Las personas con neutropenia tienen un número inusualmente bajo de células llamadas neutrófilos. Los neutrófilos son células en su sistema inmune que atacan a las bacterias y otros organismos cuando invaden su cuerpo.

Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco . Tu médula ósea crea estas células. Luego viajan en su torrente sanguíneo y se trasladan a las áreas de infección donde ingieren y luego neutralizan a las bacterias dañinas.

neutropenia

 

Síntomas de Neutropenia

La neutropenia en sí misma a menudo no causa síntomas. En algunos casos, las personas solo aprenden que tienen neutropenia cuando se hacen un análisis de sangre por un motivo no relacionado.

Se ve con más frecuencia, e incluso se espera, como resultado de la quimioterapia que se usa para tratar el cáncer.

Pero algunas personas pueden tener otros síntomas de infección o el problema subyacente que causa la neutropenia.

Las infecciones pueden ocurrir como una complicación de la neutropenia. Ocurren con mayor frecuencia en las membranas mucosas, como el interior de la boca y la piel .

Estas infecciones pueden aparecer como:

  • Úlceras
  • Abscesos (colecciones de pus)
  • Erupciones
  • Heridas que tardan mucho tiempo en sanar

La fiebre también es un síntoma común de infección. En una fiebre neutropénica, es común no identificar la causa exacta, que a menudo es una bacteria intestinal normal que se ha abierto camino hacia la sangre desde barreras debilitadas.

Las fiebres neutropénicas generalmente se tratan con antibióticos, incluso si no se puede identificar una fuente infecciosa.

Esto es importante porque el sistema inmune debilitado significa que los pacientes pueden enfermarse muy rápidamente.

El riesgo de infección grave generalmente aumenta como:

El recuento de neutrófilos baja
La duración de la neutropenia severa es más larga

 

Causas de Neutropenia

Las causas de la neutropenia incluyen:

  • Problema en la producción de neutrófilos en la médula ósea
  • Destrucción de neutrófilos fuera de la médula ósea
  • Infección
  • Deficiencia nutricional

Las causas de la disminución de la producción de neutrófilos incluyen:

  • Nacer con un problema con la producción de médula ósea (congénita)
  • Leucemia y otras afecciones que afectan la médula ósea o
  • conducen a la insuficiencia de la médula ósea
  • Radiación
  • Quimioterapia

Las infecciones que pueden causar neutropenia incluyen:

El aumento de la destrucción de neutrófilos puede deberse a que el sistema inmunitario del cuerpo se dirige a los neutrófilos para su destrucción.

Esto puede estar relacionado con tener una afección autoinmune, como:

  • De Crohn enfermedad
  • Artritis Reumatoide
  • Lupus

En algunas personas, la neutropenia puede ser causada por ciertos medicamentos , como:

  • Antibióticos
  • Drogas para la presión arterial
  • Drogas psiquiátricas
  • Drogas para la epilepsia

 

Tratamiento de Neutropenia

Al decidir sobre el tratamiento, los proveedores de atención médica consideran la causa y la gravedad de la neutropenia. Los casos leves pueden no necesitar ningún tratamiento.

Los enfoques para tratar la neutropenia incluyen:

Antibióticos para la fiebre. En la fiebre neutropénica, se supone que hay una infección que causa la fiebre incluso cuando no se puede encontrar la fuente.

Un tratamiento llamado factor estimulante de colonias de granulocitos . Esto estimula la médula ósea para producir más glóbulos blancos.

Se usa para varios tipos de neutropenia, incluido el recuento bajo de glóbulos blancos de quimioterapia Este tratamiento puede salvar vidas en estos casos.

  • Cambio de medicamentos, de ser posible, en casos de neutropenia inducida por medicamentos
  • Transfusión de granulocitos (glóbulos blancos) (muy poco común)
  • Los trasplantes de células madre pueden ser útiles en el tratamiento de algunos tipos de neutropenia grave, incluidos los causados ​​por problemas de la médula ósea.

Las personas con neutropenia a menudo necesitan tomar medidas especiales para prevenir infecciones. Estas precauciones de neutropenia incluyen:

  • Buena higiene, incluido el lavado frecuente de manos y un buen cuidado dental , como cepillarse los dientes regularmente y usar hilo dental.
  • Evitando el contacto con personas enfermas.
  • Siempre usando zapatos.
  • Limpiar cortes y raspaduras, luego cubrirlos con un vendaje.
  • Usar una máquina de afeitar eléctrica en lugar de una afeitadora
  • Evitar el desperdicio de animales y, cuando sea posible, no cambiar los pañales de los bebés.
  • Evitar los productos lácteos no pasteurizados; carne mal cocida; y frutas crudas, vegetales, granos, nueces y miel
  • Mantenerse fuera de los jacuzzis, estanques y ríos

 

Neutropenia Medicamentos

FILGRASTIM, es un factor estimulante de colonias de granulocitos que estimula el crecimiento de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco,  importante en la lucha del cuerpo contra la infección.

Se utiliza para reducir la incidencia de fiebre e infección en pacientes con ciertos tipos de cáncer que están recibiendo quimioterapia que afecta la médula ósea.

Para estimular la producción de células sanguíneas para la eliminación de glóbulos blancos del cuerpo antes de un trasplante de médula ósea, para reducir la incidencia de fiebre e infección en pacientes que tienen neutropenia crónica grave.

Y para mejorar los resultados de supervivencia después de la exposición a altas dosis de radiación que es tóxica para la médula ósea.

 

Causas de la Medicación de la Neutropenia

  • Doxiciclina
  • Minociclina
  • Metronidazol
  • Nitrofurantoína
  • Rifampin
  • Isoniacida
  • Ethambutol
  • Dapsona
  • Ciprofloxacina

Causas Neutropenia por Medicamentos Antipalúdicos

Mebendazol
Terbinafina
Griseofulvina

Causas Neutropenia por Neuropsicotropos

Fenotiazina (por ejemplo, clorpromazina)
Meprobamato
Barbitúricos
Clozapina ( Clozaril )
Risperidona ( Risperdal )
Imipramina o Desipramina
Thiothixene (Navane)
Haloperidol ( Haldol )
Ácido valproico ( Depakote )
Phenytoin ( Dilantin )
Carbamazepina ( Tegretol )
Etosuximida (Zarontin)

Causas de Neutropenia por Medicamentos Cardiovasculares

Ticlopidina
antiarrítmico s
Procainamida
Quinidina
Propafenona
Antihipertensivos
Captopril
Propranolol
Hidralazina
Metildopa

Causas de Neutropenia por Analgésicos

AINE ( Ibuprofeno , Indometacina , Sulindaco, Tolmetin)
Ácido acetilsalicílico ( aspirina )

 

Causas de Neutropenia por otros Medicamentos

Allopurinol
Colchicina
Medicamentos antitiroideos (p. Ej., Propiltiouracilo )
Antihistamínicos (p. Ej. , Cimetidina , bromfeniramina)
Quinina
Metales pesados
Oro
Arsénico
Mercurio